Άρθρο-παρέμβαση του πρ. Διοικητή του Νοσοκομείου Μεσολογγίου για τη διοικητική διασύνδεση και τη βιωσιμότητα της μονάδας

Του Γεωργίου Κυρ. Κυριακόπουλου

Πρώην Διοικητή Ν.Μ. Μεσολογγίου

Προσφάτως, ο Υπουργός Υγείας κ. Άδωνις Γεωργιάδης, επισκεπτόμενος την Ιερά Πόλη του Μεσολογγίου, ανακοίνωσε και στη συνέχεια υλοποίησε τη διοικητική αποδέσμευση της Νοσηλευτικής Μονάδας Μεσολογγίου από αυτή του Αγρινίου.

Δεν γνωρίζω γιατί επέμεναν τόσο οι Μεσολογγίτες σε αυτή την αλλαγή. Με αφορμή, όμως, τη συγκεκριμένη εξέλιξη, καταθέτω μερικές σκέψεις για το παρόν και το μέλλον της Υγείας στον Νομό μας.

Το παρασκήνιο της αποδέσμευσης και ποιος πραγματικά ωφελείται
Πιστεύουν κάποιοι Μεσολογγίτες ότι τον κ. Υπουργό τον ενδιέφερε αν το Νοσοκομείο Μεσολογγίου ήταν διασυνδεδεμένο με αυτό του Αγρινίου; Όχι βέβαια. Γι’ αυτό και το αποσυνέδεσε με μεγάλη ευκολία, καθώς δεν του στοίχιζε τίποτα.

Ποιος ωφελείται όμως απ’ αυτό;

Όχι πάντως οι ασθενούντες Μεσολογγίτες: Μέσω της συνένωσης με το Νοσοκομείο Αγρινίου, η Ν.Μ. Μεσολογγίου δικαιούτο, απαιτούσε και έπαιρνε όλη την υποστήριξη που χρειαζόταν.

Γραφειοκρατία & έλλειψη κονδυλίων: Σήμερα, η οποιαδήποτε βοήθεια προς το Νοσοκομείο Μεσολογγίου θα πρέπει να περάσει από την Περιφερειακή Διοίκηση Υγείας (6η ΥΠΕ) στην Πάτρα. Κάθε εντολή που εγκρίνεται εκεί πρέπει να συνοδεύεται από εντολή δαπάνης στο Δημόσιο Ταμείο για να πληρωθεί ο εκάστοτε Ιατρός. Διαθέτει όμως η Περιφέρεια Υγείας τα απαιτούμενα κονδύλια; Φοβούμαι πως όχι.

Παραβιάσεις, έλλειψη ελέγχου και η ζοφερή πραγματικότητα

Ίσως κάποιοι να επιθυμούν περισσότερη «ελευθερία» και λιγότερο έλεγχο. Αρκετοί, εξάλλου, εξ αυτών πίστευαν (και μου το έλεγαν σαφώς όταν εργαζόμουν εκεί) ότι αυτοί «κυβερνούν» το Νοσοκομείο.

Τώρα θα τους είναι σαφώς πιο εύκολο να υλοποιούν ιατρικές πράξεις που δεν δικαιούνται (όπως ογκολογικά χειρουργεία χωρίς τη δυνατότητα ταχείας βιοψίας ιστών) ή να προβαίνουν σε ακρωτηριασμούς τραυματιών αντί να τους διακομίζουν στο ΚΑΤ.

Την ίδια συμπεριφορά βίωσα και με νοσηλευτές, οι οποίοι ρύθμιζαν συνεχόμενες εφημερίες σε συνεργασία με τη Διεύθυνση για να εξασφαλίζουν συνεχόμενες άδειες. Με τον τρόπο αυτό, το Νοσοκομείο Μεσολογγίου αποτελούσε μια μοναδική εξαίρεση μη εφαρμογής του Νόμου στην Ελλάδα.

Εάν προσθέσουμε και τον πλημμελή έλεγχο των διαγωνισμών ώστε να παραμένουν «όλοι ικανοποιημένοι», σκιαγραφούμε τη ζοφερή εικόνα ενός επαρχιακού Νοσοκομείου, όπου ο Διοικητής, εφόσον δεν αντιδρά, μπορεί να παραμένει... ήσυχος.

Η απόπειρα προσέλκυσης ιατρών: Ματαίως ο συμπαθής Δήμαρχος Μεσολογγίου προσδοκά με τα 500 ευρώ που προσφέρει να προσελκύσει εξειδικευμένο ιατρικό προσωπικό. Ενδεικτικά επισημαίνω ότι στη Σαντορίνη το Υπουργείο Υγείας πρότεινε μισθούς χιλιάδων ευρώ, αλλά οι θέσεις παραμένουν κενές.

Στο ζοφερό αυτό σκηνικό, η αποδέσμευση έρχεται ως «κερασάκι στην τούρτα» — όχι όμως υπέρ του πάσχοντος πολίτη.

Τι πρέπει να γίνει: Δύο προτάσεις για τη βιωσιμότητα του Νοσοκομείου
1. Μετατροπή σε Νοσοκομείο – Γηριατρική Δομή

Στελέχωση: Υποστήριξη από ικανό αριθμό Παθολόγων και χρήση Δελτίου Παροχής Υπηρεσιών για την κάλυψη λοιπών ειδικοτήτων.

Πληρότητα & Εμβέλεια: Υψηλή πληρότητα κλινών λόγω της γήρανσης του πληθυσμού. Δημιουργία μεγάλης γεωγραφικής ακτίνας εξυπηρέτησης ασθενών από την Πάτρα έως τα Ιωάννινα, εξασφαλίζοντας τη βιωσιμότητα της μονάδας για δεκαετίες.

2. Μετατροπή σε Νοσοκομείο Μακροχρόνιας Φροντίδας (Η ενδεδειγμένη λύση)

Αποστολή: Δημιουργία ενός πλήρους νοσοκομείου για ασθενείς που χρειάζονται μόνιμη ιατρική παρακολούθηση (ανακουφιστική φροντίδα ή αποκατάσταση). Θα καλύπτει γηριατρικά περιστατικά από χωριά χωρίς συγγενικό περιβάλλον, αλλά και καρκινοπαθείς που χρειάζονται ανακουφιστική αγωγή για να συνεχίσουν τη ζωή τους με αξιοπρέπεια.

Λειτουργία & Δομή: Δεν θα εκτελούνται βαριά χειρουργεία (καρδιολογικά, ογκολογικά) — εξάλλου μήπως γίνονται σήμερα; Η πληρότητα θα είναι απόλυτη, με μεγάλη λίστα αναμονής και πιθανότητα επέκτασης νέων πτερύγων για την εξυπηρέτηση όλης της Δυτικής Ελλάδας.

Πρωτοβάθμια Φροντίδα: Τα επείγοντα στο ισόγειο μετατρέπονται σε ένα σύγχρονο Κέντρο Υγείας Αστικού Τύπου με δυνατότητα χειρουργείων μιας ημέρας. Τα βαριά περιστατικά θα διακομίζονται στο Νοσοκομείο Αγρινίου και στα Πανεπιστημιακά Νοσοκομεία Πατρών και Ιωαννίνων.

Αξιοποίηση δυναμικού: Πρόσκληση προς τους Γενικούς Ιατρούς των Κέντρων Υγείας και των Περιφερειακών Ιατρείων να προσφέρουν την εμπειρία τους.

Εύχομαι η πρόταση αυτή να φανεί χρήσιμη στην πόλη, διότι σε μια ενδεχόμενη μελλοντική οικονομική κρίση το μέλλον του Νοσοκομείου θα είναι αβέβαιο. Ο Νομός έχει ανάγκη από μια νέα δομή υγείας που θα αναβαθμίσει ουσιαστικά τις παρεχόμενες υπηρεσίες.